Este es un gran rompecabezas de epidemias. La mayoría de las economías desarrolladas están ahora altamente vacunadas con algunas de las vacunas más efectivas que se ofrecen, entonces, ¿por qué las últimas epidemias de Covid 19 son más mortales en algunos lugares que en otros?
Aunque el reciente delta ha dado como resultado una reducción en las muertes durante diferentes tipos de oleadas en comparación con el primer ataque con su virus vacunal claro, algunos países han visto muertes en mayor grado que otros, cuyos resultados los científicos aún no han obtenido.
Utilizando datos compilados por la Universidad Johns Hopkins, Bloomberg estima que países como Alemania, Dinamarca y el Reino Unido han visto caer el número de muertos por coyotes en aproximadamente una décima parte del pico anterior. Las muertes en Israel, Grecia y Estados Unidos disminuyeron, pero más de la mitad de los picos anteriores.
El efecto de la vacuna varía.
Muchos países, la mayoría de las economías en desarrollo con sistemas de salud deficientes, dependen de vacunas chinas o rusas que han demostrado ser menos efectivas que las inyecciones de ARNm utilizadas en los Estados Unidos y en toda Europa. Ha habido un aumento de casos y muertes en estas áreas desde julio, cuando el Delta comenzó a causar estragos a nivel mundial, en comparación con lo que precedió a la vacunación a gran escala.
Observamos las economías que han vacunado a más del 55% de su población y se han basado en una combinación de vacunas occidentales, desde Pfizer Inc.-Biotech SE hasta AstraZeneca plc, con una tasa de impacto de Delta. Los casos simbólicos varían del 60 al 90%

Una cosa está clara: no es solo el tipo de inyecciones, ni el alcance de la vacunación lo que cuenta para reducir el número de muertes.
“Hay muchos factores más allá de la vacunación que contribuyen a diferentes resultados en diferentes lugares”, dijo Natalie Dean, profesora asistente de bioestadística en la Universidad de Emory. “Incluso en los sitios de alta vacunación, vemos que Delta puede llevar a un aumento en los casos. ¿Pero ve presión en el sistema de salud? Y finalmente, creo que vamos a tener ese resultado. Ver más cambios.
Sin duda, los datos son una instantánea en el tiempo. No hay garantía de que los países con bajas tasas de mortalidad puedan mantener esta tendencia. Pero hay una lección que aprender de lo que es el mayor y más ambicioso despliegue de vacunación mundial de la historia.
“Hemos aprendido mucho durante la última década y media sobre la inmunología humana y la respuesta a la vacuna humana”, dijo John Wehrry, director del Instituto de Inmunología de la Facultad de Medicina de la Universidad de Pensilvania.
Explicando el procedimiento.
El análisis se centra en áreas con más del 55% de cobertura de vacunas y una población de al menos un millón. Este grupo se filtra para incluir solo a aquellos que han experimentado dos brotes importantes de virus: uno que alcanzó dentro de los 10 meses de alcanzar el 10% de cobertura de vacuna, y luego el hemisferio norte.En el verano cuando el Delta comenzó a extenderse por todo el mundo.
Los datos de comparación pico a pico se compararon con el pico promedio de siete días para las muertes y los casos durante la ola previa a la vacunación, en comparación con el pico promedio de siete días para la vacunación generalizada y las llegadas delta.
Descanso para comer
En algunos lugares donde la tasa de mortalidad es baja, se usan comúnmente dos inyecciones en todo el mundo, con un intervalo de tres a cuatro semanas.
La ahora controvertida decisión del Reino Unido en diciembre de permitir hasta 12 semanas entre las dosis de las vacunas desarrolladas por AstraZeneca y la Universidad de Oxford para que más personas puedan recibir su primera inyección ahora está confirmada por estudios científicos. Se ha proporcionado una fuerte protección.
Con una mayor proporción de personas vacunadas que cualquier otra economía importante, el Reino Unido está emergiendo como un caso de prueba en Europa, ya que busca trazar una línea bajo Covid 19. El nivel de infección se encuentra ahora en su nivel más alto desde febrero y la libra se ve afectada por la preocupación de que la recuperación futura pueda caer aún más.
Dinamarca y Alemania también aprobaron largas demoras entre las vacunas, permitiendo hasta 12 semanas entre las dosis de AstraZeneca en Alemania y seis semanas en las inyecciones de Pfizer-Biotech en Dinamarca. El efecto combinado de las dos inyecciones parece más poderoso cuando la segunda se administra después de que el sistema inmunológico del cuerpo ha respondido completamente a la primera inyección, algo que lleva más de un mes.
“Fue un experimento natural en inmunología”, dijo Michael Oster Holm, director del Centro de Investigación y Política de Enfermedades Infecciosas de la Universidad de Minnesota en Minneapolis. “Pueden tener una respuesta mucho mejor porque sabemos inmunológicamente que la inmunidad de las personas a esta segunda dosis puede ser mucho mejor si esperan hasta que se complete todo el proceso de maduración”.

Lento pero seguro.
Luego está la compleja interacción de las campañas de vacunación y el delta altamente móvil. Descubierta en India el año pasado, la especie destruyó el segundo país más poblado del mundo durante la primavera del hemisferio norte antes de ingresar a las economías desarrolladas a mediados de año.
Los países de vacunación de más rápido crecimiento, como Israel y Estados Unidos, que alguna vez estuvieron celosos de sus campañas líderes en el mundo, tenían un escudo débil para vacunar hasta que aterrizó el Delta, posiblemente debido a la expiración de la inmunidad. La investigación ahora ha confirmado que de los dos grupos de personas expuestas al delta, el grupo de vacunación hace cinco meses tenía una tasa de infección de progresión sintomática superior al 50 por ciento.
“Con el fin de la inmunidad, cuanto antes empiece a vacunar, más infecciones tendrá”, dijo Oshitani. “Probablemente un factor de por qué les está yendo tan mal en Israel”.
Por el contrario, en los países europeos que tardaron en lanzar sus campañas de vacunación, Delta proporcionó la mayor parte de los alimentos durante la primavera solo unos meses antes de que comenzara a extenderse localmente.
Perfil de edad
Dinamarca no ha visto una nueva ola de casos o muertes desde que comenzaron las vacunaciones a principios de este año, y el país ha levantado todas las restricciones nacionales. Las autoridades dicen que su enfoque en vacunar a los ancianos ha ayudado a detener el alto número de muertes prematuras. El promedio de mortalidad en aumento de siete días, que nunca superó los 36 en la ola previa a la vacunación, cayó al 9% del pico anterior después de la vacunación.
Soren Brostrom, jefe de la Autoridad de Salud de Dinamarca, dijo: “Pudimos controlar Cove 19 en los ancianos en las primeras etapas de la epidemia, especialmente en los hogares de ancianos y entre los ancianos que viven en sus hogares. También”. .
Casos en perspectiva.
Centrarse en los ancianos también ayudó a Japón, aunque no en la misma medida. La nación ahora ha vacunado al 90 por ciento de la población mayor de 65 años, y el impacto ya era evidente cuando Delta lanzó una ola récord de infecciones en agosto. Durante esta ola, el número de muertos más alto fue un 43% menor que el pico anterior, aunque el número fue 2,5 veces mayor. Dado que Japón alberga a la población más anciana del mundo, el Delta podría haber cortado un Swat mortal si no hubiera sido inicialmente una prioridad para los ancianos en un lento lanzamiento de vacunas.
Spencer Fox, director asociado de la Universidad de Texas en Austin, dijo que es importante considerar la distribución por edades de las infecciones. “Por ejemplo, si los niños están infectados principalmente en un país, pero hay personas mayores donde la infección se está propagando a otro, la tasa de mortalidad será muy diferente en esos países”.
Excepción natural
El Summer Delta Surge de Japón también apunta a otro factor complejo y misterioso: la exclusión natural de la población de oleadas pasadas. Gracias a las medidas de prevención eficaces, los países asiáticos han evitado en gran medida las epidemias anteriores al Delta, lo que significa que tienen un mayor riesgo de padecer tipos potencialmente altamente contagiosos. Fronteras.
Alimentos para personas de 65 años o más es la primera vacunación para el público en Japón cuando se dio prioridad a la vacunación al personal médico de primera línea.
Al mismo tiempo, las mortales ondas predelta pueden haber ayudado a algunos países altamente vacunados a mejorar una variedad de climas. Los expertos dicen que América del Sur, que fue devastada por las variaciones gamma y lambda a principios de este año, ha visto efectos potencialmente limitados del delta, lo que posiblemente lleve a un nivel de excepción debido a estos primeros cambios. La vacuna actúa como un refuerzo.
Otra diferencia es la actitud de la población, dijo Fox. “Si las personas no vacunadas en un país están trabajando como de costumbre, pero las personas no vacunadas en otro país siguen tomando grandes precauciones, verá tendencias muy diferentes”.
La resistencia de EE. UU. A las medidas de bloqueo y la rápida recuperación de la movilidad y los viajes en la primera mitad de 2021 podrían llevar a un aumento de las muertes en su delta en una proporción más alta de sus niveles predelta que en los países europeos۔
“Todos estos lugares tienen muchas partes móviles y las cosas se mueven en diferentes direcciones”, dijo David Fisman, médico de enfermedades infecciosas de la Universidad de Toronto. “Creo que podemos entenderlo en el pasado, pero es difícil averiguarlo en tiempo real”.

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