Un informe reciente de la OMS encontró que la cantidad de años en los que las personas gozaban de buena salud aumentó de 46 en 2000 a 56 en 2019
Una nueva evaluación de la Organización Mundial de la Salud encontró que la esperanza de vida sana en África aumentó 10 años entre 2000 y 2019. El aumento se produjo a pesar de una caída en el gasto estatal en salud.
“La cantidad de personas que experimentan dificultades económicas sigue siendo inaceptablemente alta, ya que la mayoría de los países continúan reportando altos gastos de bolsillo en salud”, dijo la OMS. “El gasto público en salud como porcentaje del gasto total en salud es relativamente bajo en los países africanos. . “
Este aumento fue superior al de cualquier otra región del mundo durante el mismo período. El informe, Seguimiento de la cobertura sanitaria universal en la región africana de la OMS hasta 2022, también señaló que el impacto devastador de la pandemia de Covid-19 podría amenazar estos logros.
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Señaló que la esperanza de vida sana (la cantidad de años que una persona goza de buena salud) aumentó de 46 años en 2000 a 56,1 años en 2019. Si bien todavía está muy por debajo del promedio mundial de 64 años durante el mismo período, la esperanza de vida sana a nivel mundial aumentó solo cinco años.
En el corazón de este salto está el logro de la cobertura universal de salud (UHC), particularmente en términos de cobertura de servicios. Durante el mismo período, el índice de cobertura de servicios aumentó de 24 a 46, aumentando la esperanza de vida en 9 años.
Los países africanos buscan alcanzar la cobertura sanitaria universal. Fotos | Documentos | NMG
Además del Índice de Cobertura de Servicio (SCI) utilizado para monitorear el progreso, también se midió la Protección de Riesgo Financiero (FRP).
Siete países, ubicados principalmente en las subregiones del sur y norte de África, tienen SCI de 60 y más en las últimas dos décadas, siendo Kenia el único país de África Oriental en este grupo.
Alrededor de 29 países tenían LME entre 40 y 59, y otros 12, incluidos Etiopía y Sudán del Sur, tenían LME entre 20 y 39. Ningún país tiene un valor SCI por debajo de 20.
Progreso significativo
Entre 2000 y 2019, África Oriental logró el progreso más significativo, alcanzando 24 puntos de índice, seguida de África Occidental y Central, alcanzando 23 puntos de índice.
La OMS dijo que si bien la cobertura general de servicios había mejorado a nivel de país, encontró que las desigualdades permanecían a nivel subnacional, con grupos vulnerables en diferentes grupos socioeconómicos en la región y cobertura entre el INB per cápita.
En general, el quintil inferior de personas con ingresos es el más propenso a experimentar barreras. Las disparidades rural-urbanas, la educación y el género también demostraron ser factores clave.
“Entre las poblaciones pobres o cercanas a la pobreza que buscan atención médica, los costos de oportunidad a menudo son demasiado altos, lo que genera disparidades en los resultados de la atención médica entre ricos y pobres”, dijo el informe de la OMS.
“En la región africana, donde el 40,4 % de la población vive en la pobreza con 1,90 dólares al día, definir un gasto catastrófico como el 10 % del consumo de los hogares puede dejar pasar a grandes poblaciones que requieren gastos de atención médica de bolsillo (OOP) representados en necesidades lamentables gasto”, agregó el informe.
alto gasto
La protección contra riesgos financieros se logra cuando el gasto OOP en salud no es catastrófico, es decir, el gasto en salud del hogar supera el 10% del gasto o ingreso total del hogar.
Además, como las enfermedades infecciosas experimentaron la mayor mejora entre 2000 y 2019 (de 6 a 48) y se aceleraron significativamente en 2005 debido a la rápida expansión de los servicios de VIH, tuberculosis y malaria, las enfermedades no infecciosas en SCI se aceleraron significativamente en 2005. El componente de enfermedad fue el más lento en progresar, lo que apunta a lagunas que la OMS teme que limiten el progreso general.
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Sin embargo, FRP se ha estancado en gran medida durante los últimos 20 años, creando dificultades financieras para quienes buscan servicios de atención médica.
En 25 países, la proporción de la población que gasta más del 10% de sus ingresos en salud se ha reducido en un 0,1% anual. Los gastos de bolsillo han aumentado en más del 90 por ciento en al menos tres países.
Solo siete gobiernos financian más de la mitad de sus presupuestos de salud.
Cuando los estados miembros de la Unión Africana se reunieron en Abuja, Nigeria, en abril de 2001, se comprometieron a gastar el 15 por ciento de sus presupuestos gubernamentales en atención médica.
“En términos de gasto de los gobiernos nacionales en salud como porcentaje del gasto actual en salud en los países de la Región de África de la OMS en 2019, la mayoría de los gobiernos están subfinanciados en un 50 % de sus presupuestos de salud. Solo Argelia, Botswana, Cabo Verde, Suazilandia, Gabón, Los gobiernos de Seychelles y Sudáfrica financian más del 50% del gasto total en salud”, dice el informe.
“El buen desempeño no está impulsado por los ingresos: hay ejemplos de países de ingresos altos, medianos y bajos en los 15 países que tienen un buen desempeño. Ruanda, Malawi y Mozambique son países de bajos ingresos y tienen un SCI alto en relación con sus pares. y buen FRP, por lo que tiene un buen desempeño en relación con la cobertura universal de salud. También observamos algunos países de ingresos medios con muy baja protección contra riesgos financieros y cobertura de servicios, como Angola, Camerún, Comoras, Côte d’Ivoire, Mauritania y Nigeria”.
Fuera de su bolsillo
“Durante los últimos 20 años, los gastos de bolsillo han aumentado en la mayoría de los países. Algunos países, como Argelia, Guinea Ecuatorial, Guinea-Bissau y Seychelles, han visto un aumento de más del 90 % en el OOP per cápita, lo que sugiere que estos países han mejorado el riesgo financiero Los esfuerzos de conservación no han progresado mucho”, dijo la OMS.
En el 66 % de los países, los hogares gastan más del 10 % de los ingresos del hogar en atención médica de bolsillo, gastando más del 25 % del presupuesto familiar. Uganda, Tanzania, Etiopía y Sudán del Sur entran en esta categoría.
La OMS afirma: “El financiamiento total de la salud como porcentaje del PIB y el financiamiento gubernamental para la salud deben aumentar para permitir que los países reduzcan los gastos de bolsillo y orienten su agenda de cobertura universal de salud”.
La OMS también quiere que los gobiernos se centren en la recuperación y la resiliencia posteriores a la COVID-19 invirtiendo en productos básicos comunes que son fundamentales para lograr tanto la cobertura sanitaria universal como la seguridad sanitaria.
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